一、哪些影像學檢查有電離輻射
影像科有以下幾類檢查項目：超聲檢查、普通X線攝影、電子計算機斷層掃描（CT）、磁共振成像（MRI）和介入放射學。
有時需要在妊娠前后或妊娠期間進行影像學檢查，這其中超聲和MRI檢查不含電離輻射，其他都存在不同程度的電離輻射。
二、輻射劑量與妊娠期母兒健康
1.輻射對準媽媽身體有危害嗎？
√對一般人來說，每年的正常因環境本底輻射（主要是空氣中的氡）攝取量是大概約3 mSv/年，天然本底輻射水平對健康沒有影響。
√輻射的生物效應取決于輻射的類型、劑量、時間和暴露途徑以及暴露的孕周。
√常規診療影像檢查產生的輻射劑量較小，通常對母體健康威脅甚小，必要時應做好個人防護。
√盡管女性的生殖細胞對電離輻射是非常敏感，但一次X線體檢胸片的輻射劑量，對備孕的影響可以忽略不計。
2.X線對胚胎或胎兒的影響？
2.1. 流產
受孕后的前 14 天為外界危險因素影響胚胎的“全或無”反應期，在這段時間內，致死效應最敏感，致畸效應不明顯。胚胎接受過量的X射線（高于100 mGy（mGy為劑量單位，1mGy=1mSv））只發生2個結局：或無損傷存活，或被吸收發生流產，這類極早期流產可能沒有明顯的表現，又稱“生化妊娠”，女性可能只是感覺月經推遲了幾天；如果沒有流產，胎兒就健康生長，發生其他問題的風險不會明顯增加。
拍一張胸片（低于0.1mSv），也就是說成千上萬次的胸片才能超過100mGy的最低標準，單次X線檢查的風險其實是很小的。
2.2.致畸
受孕14天以后到8周末為胚胎期是致畸的敏感期，其間胎兒大量器官集中發育，但也有部分器官的致畸敏感期會持續到孕晚期。
尤其當孕婦接受高于100-200 mGy的輻射劑量時，胎兒畸形的風險就會增加，一般伴隨著中樞神經系統的問題。
正如上面所說，用于醫用X線診斷檢查的輻射劑量小于胎兒發生確定性效應的劑量閾值，盡量減少胎兒暴露，通常對母兒健康威脅甚小，必要時到專科的門診咨詢。
三、關于胎兒磁共振成像（MRI）
1.胎兒MRI是產前影像檢查方法之一，也是出生缺陷二級防控的重要手段之一。
2.產前影像檢查以超聲為主，胎兒MRI是協同于產前超聲的重要影像診斷方法。胎兒MRI是在產前超聲篩查或針對性超聲檢查發現或懷疑異常，尚不能明確診斷，需要進行詳細的、有目的影像檢查，屬于針對性孕婦或胎兒存在的高危因素的產前影像診斷。
3.MRI沒有電離輻射，不會產生任何放射性的損害。
4.3.0 T及以下場強MRI檢查對中晚孕期胎兒都是安全的。
5.尚無胎兒MRI掃描后胎兒聽力受損的報道。
※只是因為磁共振設備及檢查都在放射科進行，常常被大家誤解。
四、多少孕周適合做胎兒MRI？
1.胎兒MRI檢查時機建議在20孕周及以后。
2.一般不建議在妊娠18 周之前進行MRI 檢查。
選擇檢查時機需要平衡各方面的因素。我們既要考慮到較小孕周時可能早期診斷，權衡到較大孕周時的胎兒的組織分辨率較高，還要考慮不同疾病的特點。
五、胎兒哪些情況要做MRI檢查？
胎兒MRI檢查的主要適應證包括但不限于以下內容：
√中樞神經系統（胎兒側腦室擴張/增寬、后顱窩增寬、腦發育異常、脊髓異常、腫瘤以及其他先天性神經發育異常）。
√頸部和面部異常（脈管畸形、甲狀腺腫、畸胎瘤、唇腭裂、耳畸形等）。
√胸部異常（胎兒先天性肺氣道畸形、支氣管肺隔離癥、支氣管囊腫、胸腔積液、先天性膈疝、胸壁腫瘤及縱隔腫瘤等）。
√腹部、腹膜后及盆腔畸形（腹盆部腫塊、泌尿生殖系統畸形、腸道畸形和腸梗阻等）。
√四肢發育異常。
√雙胎相關的并發癥。
√其他：胎兒宮內生長受限、巨大兒、胎兒腹裂及臍膨出等。
六、孕婦哪些情況不能做MRI檢查？
√MRI檢查絕對禁忌證包括安裝了心臟起搏器、鐵磁性植入物如人工電子耳蝸、某些神經刺激器或電子設備等。
√孕婦幽閉恐懼癥屬于相對禁忌證，應慎重選擇胎兒MRI檢查。
※在MRI預約時或掃描前，準媽媽一定要注意有無上述禁忌癥。
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